???? ???在恶性肿瘤治疗领域,碘125粒子植入治疗作为一种近几年开展得越来越广泛的治疗手段,早期多用于胰腺癌,前列腺癌,鼻咽癌,头颈部恶性肿瘤等,对于一些不愿进行根治性手术以及一些无法手术的患者有着不错的疗效,对于部分肿瘤来说更是可以作为优先选择的治疗方法。然而还有很多患者对于碘125粒子植入治疗并不是很了解,本期节目中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部李闻教授为大家讲解,碘125粒子植入是一种怎样的治疗手段?它是如何治疗肿瘤的?
中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科医学部 李闻教授
????? ??李闻,主任医师,教授,医学博士,解放军总医院原消化科副主任兼海南分院首任消化科主任。毕业于中国医科大学医疗系,并获得学士学位,香港中文大学医学院,外科学系博士学位。现任中华消化内镜学分会经自然腔道内镜外科学(NOTES)学组副组长,中国非公立医疗机构协会消化内镜专业委员会内镜培训基地负责人,亚太NOTES工作组成员,美国胃肠学会(AGA)会员。
李闻教授早年工作现场
???? ???李闻:它的原理就是将一个放射源,像种子一样种到实体肿瘤里面,持续地进行放射性照射治疗。即使患者在出院回家后,粒子也会依然在体内进行放射治疗,无论患者睡觉也好、工作也好,做任何事情都不影响粒子不停地工作,相当于二十四小时不停地在进行放射治疗。
赴港攻读博士期间的李闻教授
?????? ?既然同样属于通过放射进行治疗,那么碘125粒子植入治疗与传统的放射疗法之间又有哪些区别呢?
????? ??李闻:普通的放疗简单来说,就像“急火烤肉”一样,许多做放疗的病人一天“烤”一次。那么为什么普通放疗不能够像粒子植入一样,24小时持续进行治疗呢?吃过烤肉的人都知道,你不会把烤肉放到那不动,让它暴露在急火下持续地烤,不然过一会就烤糊、烤焦了。普通放疗也是如此,由于放射相对较强,长时间的照射反倒会对患者的身体产生副作用。而粒子植入我们可以把它比作“小火炖肉”,在患者体内植入了放射性粒子后,持续24小时的“炖”。经过几个月的持续性治疗之后,虽然放射剂量相比传统放疗来说很小、很微弱,但是效果却非常好。
李闻教授中国首次天地远程会诊现场
????? ??同时,李闻教授还表示,放射性粒子植入疗法对患者自身及身边人的辐射影响也在可控范围之内。例如碘125放射粒子的半衰期为60天,即两个月后放射量衰减至原始数值的一半,四个月后放射量衰减为四分之一。虽然这种治疗是将放射源植入患者体内的一种疗法,但由于放射量较小,因此并不会对患者体内的其它脏器或者身边的人产生影响,患者与家属也无需过度担心。
?????? ?李闻:碘125粒子植入的有效放射治疗距离只有1.7公分,很短,对其他的周围脏器产生的影响很小。对体外的照射我们做过检测,就说你一米以外基本就测不到了。所以说即使患者不穿铅衣,不穿防护衣,有一米的距离的间隔,你是很安全的,对周围的正常人没什么影响,如果你再穿上一个铅背心,穿上一个薄的这种铅衣,把这个放射线截到你的体内了,就把它防护住了,你再去拥抱、抱小孩都没有什么太大的影响。
李闻教授为接受碘125粒子植入治疗的患者进行术后检查
???? ???近年来,碘125粒子植入治疗的研究也在不断地继续推进。由李闻教授带领团队国际首创的食管癌和十二指肠乳头癌碘125粒子植入治疗,经过临床验证,能够在有效延长食管癌和十二指肠乳头癌患者存活时间的同时,大幅提升患者的生存质量。相信在无数医护工作者的共同努力之下,这项技术一定能够在未来为更多患者带去生的希望。
李闻教授在国际大会欢迎晚宴上致祝酒词
【栏目简介】
????? ??《健康解码·大医论道》是新华网健康解码栏目组于2020年特别策划推出的一档高端医疗行业顶尖人物纪实访谈类节目?!按笠骄瘛贝碜乓桓鍪贝钠?,代表着一个个医者精益求精的人生追求。本品牌栏目每期邀请一名国内外知名权威医学专家或先进医务工作者讲述他们的独有的“大医精神”。我们将从求学经历、从医感悟、心路历程、弘扬医风医德、践行社会主义核心价值观等角度出发,深入了解、全面报道每一个为推动“健康中国”发展进步始终兢兢业业奋战在一线的典型企业和个人,助力“大医精神”的传承与发展。以点滴故事引发深度思考,充分展现中国医疗人的奋斗历程,展示中国医疗事业的历史变迁和辉煌进步。